Analiza izvida zdravniške obravnave

Spletna aplikacija je namenjena strojnemu prebiranja izvidov zdravniških obravnav. Iz takšnih besedil lahko z uporabo te aplikacije avtomatizirano pridobite različne relevantne informacije, kot so to:

Seznam zdravil, ki so omenjena v izvidu.
Hematološki rezultati, ob katerih so pripasane tudi referenčne vrednosti.
Biometrični podatki pacienta.

Uporabnik aplikacije ima možnost vnesti omenjene podatke na dva načinaizvidu.

Ročni vnos besedila

Ročni vnost besedila pomeni, da določeno besedilo, ki bi ha hoteli analizirati ročno vtipkate v za to namenjeno polje, ali pa besedilo kopirate (ctr + c) in nato prilepite (ctrl+v). V kolikor želite analizirati več zaporednih izvidov, je potrebno zaporedne izvide ustrezno ločiti in naveti datum, ko so bili izdani.

Vnesite besedilo

48. letni bolnik prihaja na kontrolo. Laboratorijski rezultati: 15.03.2004 08:14 Venozni odvzem: Odvzem z antikoag.: U-mikroalbumin = 43; S-glukoza = 6.9; S-secnina-urea = 4.3; S-kreatinin = 93; S-urat-secna = 390; S- HOLESTEROL = 4.62; S-trigliceridi = 2.65; S-HDL-HOLESTEROL = 0.94; S-LDL-HOLESTEROL = 3.01; K-HbA1c = 6.3; U- metilketoni-aceton = 0; DU-glukoza = 0; dU-proteini = sled; Pove, da vecjih tezav nima, caka na pa na operacijo zolénih kamnov. Prejema Novonorm 3x0.5 mg, Glucophage 2x1 tbl., Olivin 2x20 mg, Atoris 20 mg, Aspirin 100. Ve¢jih tezav nima, mucijo pa ga druge tezave s strani kriza. Obcasno ima topo bolecino pod DRL. Ocesno ozadje je bilo pregledano leta 2002, ni sprememb v smislu diab. retinopatije. IZdamo mu novo napotnico. STATUS Pokreten, neprizadet, kardiocirkulatorno urejen, koza, turgor normalna, brez edemov, RR 140/95, tehta 99 kg. Doma se tlak giblje okoli 135-140/80-95 mmHg. MNENJE Priporoéamo, da poskusa nadalje nizati telesno tezo, nadaljeval bo z dosedanjo terapijo za sladkorno bolezen, enako Olivin, Atoris in Aspirin. Priporoéamo obéasne kontrole pri izbranem zdravniku, kontrola pri nas kot je narogen. 49. letni bolnik prihaja na kontrolo. Pove, da se pocuti sicer v redu, ima pa tezave s krizem, lani je bil tudi operiran zaradi zolénih kamnov v predelu pod DRL ga Se vedno zbada, ob ve¢jih fizic¢nih naporih. V preteklem obdobju shjujsal ni, telesno teZo je celo povisal za 1 kg. Doma kontrolira krvni tlak, ki je 140/85. Prejema NovoNorm 3x0.5 mg, Glucophage 2x1, Olivin 2x20 mg, Aspirin 100 mg, Atoris 20 mg. Ocesno ozadje 7. 11.2002 in 24. 1. 2005, ni znakov diab. retinopatije, za¢etne hipertoniéne spremembe. Laboratorijski rezultati: 24.01.2005 08:48 Venozni odvzem: Odvzem z antikoag.: U- mikroalbumin = 37; S-glukoza = 7.8; S-secnina-urea = 3.9; S-kreatinin = 90; S-urat-secna = 451; S-HOLESTEROL = 4.43; S-trigliceridi = 2.91; S-HDL-HOLESTEROL = 1.01; S-LDL-HOLESTEROL = 2.10; K-HbA1c = 6.3; U-metilketoni-aceton = 0; DU-glukoza = 0; dU-proteini = 0; STATUS Pokreten, neprizadet, visoke atletske postave, prekomerno prehranjen, BMI 30.8 kg/m2, brez perifernih edemov, RR 170/100, 100 kg MNENJE Priporocam, da nadaljuje s striktno sladkorno in hipolipemiéno dieto ter Novonorm 3x0.5 mg, Glucophage pa povisamo na 2x1000 mg, Olivin 2x20 mg, dodamo Se Lekoptin retard 1 tbl. zjutraj, nadaljeval bo z Atoris 20 mg zvecer in Aspirin protect 100 mg po kosilu ali veéjem obroku. Bolnik prihaja na kontrolo. Laboratorijski rezultati: 23.01.2006.: U-mikroalbumin = 109; S-glukoza = 8.5; S-secnina-urea = 5.0; S-kreatinin = 82; S-urat-secna = 376; S-HOLESTEROL = 4.78; S-trigliceridi = 3.46; S-HDL-HOLESTEROL = 0.91; S-LDL-HOLESTEROL = 2.30; K-HbA1c = 6.5; U-metilketoni-aceton = 0; DU-glukoza = 0; dU- proteini = 0; Zaradi sladkorne bolezni se zdravi Ze 10 let. Jemlje Novonorm 3x0.5 mg, Glucophage 2x1000 mg, Olivin2x20 mg, Lekoptin, Lacipil in Concor. STATUS: kardiopulmolnalno kompenziran, RR 150/80, tehta 102 kg, brez perifernih edemov. MNENJE Priporocam Novonorm in Glucophage naprej kot do sedaj, prav tako antihipertonicno terapijo, le Atoris naj zniza na 10 mg zvecer. Kontrola o¢esnega ozadja enkrat letno, lipidov trikrat letno, kontrola pri nas kot je narogen. Laboratorijski rezultati: 26.02.2007: U-mikroalbumin = 86; U-alb/ krea = 40; S-glukoza = 9.5; S-secnina-urea = 4.2; S-kreatinin = 100; S-urat-secna = 395; S-HOLESTEROL = 4.70; S- trigliceridi = 4.17; S-HDL-HOLESTEROL = 1.12; S-LDL-HOLESTEROL = 2.47; U-kreatinin = 19.24; K-HbA1c = 7.3; 51. letni bolnik prihaja na kontrolo. Gre za tip 2 sladkorne bolezni na peroralni terapiji. Prejema Novonorm 3x0.5 mg, Glucophage 2x1000 mg. Ima arterijsko hipertenzijo, Olivin je bil zamenjan za Preneso 8 mg, Lacipil 4 mg, Concor jemlje le ob¢asno. Ima se Atoris 10 mg. Opazamo blago poslabSanje sladkorne bolezni, visoke trigliceride, nekoliko visji kreatinin. STATUS: pokreten, neprizadet, kardiocirkulatorno urejen, koza, turgor normalna, adipozen, BMI 30.8 kg/m2 (100 kg, 180 cm, obseg pasu 104 cm), brez perifernih edemov, RR 170/95 MNENJE Priporocamo Novonorm a 0.5 mg 1+2+1 tbl., Glucophage 2x1000 mg, najpomembneje pa je, da zniza telesno tezo, ki jo je potrebno spraviti na okoli 85 kg. Nadaljuje naj z ostalo predpisano terapijo s tem, da priporocam, da Atoris prehodno opusti in preide na Elmogan 600 mg zjutraj, ob striktni hipolipemicni, redukcijski sladkorni dieti. Cez 3-4 mesece naj kontrolira lipide pri izbranem zdravniku. Priporoéam tudi Aspirin protect 100 mg 1 tbl. dnevno. Dobi napotnico za pregled ocesnega ozadja in EKG.

Nalaganje ene ali več datotek (podprti formati so txt, pdf, jpg, png, tiff)

V tem razdelku lahko naložite dokument, ki vsebuje zdravniški izvid. Ta dokument je lahko slika, pdf dokument ali txt dokument. Možnost imate naložiti več dokumentov istočasno. Naloženi dokumenti so lahko tudi različnih formatov.